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国民健康保険(こくみんけんこうほけん)は、日本の国民健康保険法に基づき、被保険者の疾病、負傷、出産又は死亡に関して、医療の給付又は医療費等の支給をする社会保険である。主に地方公共団体が運営し、被用者(民間のサラリーマン)の健康保険や公務員等の共済組合などとともに、日本における医療保険制度の根幹をなすものである。略称は国保(こくほ)と言われ、被用者保険は社保(しゃほ)と呼ばれる。

埼玉県旧越ヶ谷町(現越谷市)が1935年に発足させた一般住民を対象とした日本初の健康保険制度「越ヶ谷順正会」は1938年の国民健康保険法(旧法)施行よりも3年早く発足している。このため越谷市は「越ヶ谷順正会」を「国民健康保険の発祥」と称しており、国民健康保険法施行10周年を記念して、1948年には「越ヶ谷順正会」を顕彰する「相扶共済の碑」が現在の市役所敷地内に立てられている。

制定された1938年当時は、農山漁村の住民を対象としていた。官庁や企業に組織化されていない国民が対象となったのは1958年であり、1961年には国民すべてが公的医療保険に加入する国民皆保険体制が整えられた。

◆保険者

被用者(民間のサラリーマン)や一般の公務員、75歳以上の後期高齢者医療等以外の地域住民を対象とし、その加入者から徴収した国民健康保険料(又は国民健康保険税)と国庫負担金等の収入によって、保険加入者が疾病、負傷、出産又は死亡したときに、保険給付を行う事業主のことを保険者という。

◇保険者の種類

・市町村(特別区を含む)

・同種の業種、又は事務所に従事する者を組合員とする国民健康保険組合

  ・国民健康保険組合を設立するためには、当該都道府県知事の認可が必要である。しかし、市町村国保を原則とする立場から厚生労働省は1959年以降、原則として新規設立を認めておらず、特例として1970年と1972年に数組合が認可されて以来、新規設立は1件もない。また、財政難に苦しむ市町村国保からは、国保組合の存在および国保組合に対する税金投入に対して批判の声が上がっている。

  ・同様の業種に従事する者を対象とするため、保健事業により職業病・労災の発見には有利な面もある。(建築土木業におけるアスベストによる悪性中皮種など)

・既存の国民健康保険組合([外部リンク] 全国国民健康保険組合協会)

  ・医師

:北海道医師国民健康保険組合、青森県医師国民健康保険組合、岩手県医師国民健康保険組合

:宮城県医師国民健康保険組合、秋田県医師国民健康保険組合、山形県医師国民健康保険組合

:福島県医師国民健康保険組合、茨城県医師国民健康保険組合、栃木県医師国民健康保険組合

:群馬県医師国民健康保険組合、埼玉県医師国民健康保険組合、千葉県医師国民健康保険組合

:東京都医師国民健康保険組合、神奈川県医師国民健康保険組合、新潟県医師国民健康保険組合

:富山県医師国民健康保険組合、石川県医師国民健康保険組合、福井県医師国民健康保険組合

:山梨県医師国民健康保険組合、長野県医師国民健康保険組合、岐阜県医師国民健康保険組合

:静岡県医師国民健康保険組合、愛知県医師国民健康保険組合、三重県医師国民健康保険組合

:滋賀県医師国民健康保険組合、京都府医師国民健康保険組合、大阪府医師国民健康保険組合

:兵庫県医師国民健康保険組合、奈良県医師国民健康保険組合、和歌山県医師国民健康保険組合

:鳥取県医師国民健康保険組合、島根県医師国民健康保険組合、岡山県医師国民健康保険組合

:広島県医師国民健康保険組合、山口県医師国民健康保険組合、徳島県医師国民健康保険組合

:香川県医師国民健康保険組合、愛媛県医師国民健康保険組合、高知県医師国民健康保険組合

:福岡県医師国民健康保険組合、佐賀県医師国民健康保険組合、長崎県医師国民健康保険組合

:熊本県医師国民健康保険組合、大分県医師国民健康保険組合、宮崎県医師国民健康保険組合

:鹿児島県医師国民健康保険組合、沖縄県医師国民健康保険組合

:*歯科医師

:北海道歯科医師国民健康保険組合、宮城県歯科医師国民健康保険組合、秋田県歯科医師国民健康保険組合

:山形県歯科医師国民健康保険組合、福島県歯科医師国民健康保険組合、茨城県歯科医師国民健康保険組合

:全国歯科医師国民健康保険組合、群馬県歯科医師国民健康保険組合、埼玉県歯科医師国民健康保険組合

:千葉県歯科医師国民健康保険組合、神奈川県歯科医師国民健康保険組合、静岡県歯科医師国民健康保険組合

:愛知県歯科医師国民健康保険組合、三重県歯科医師国民健康保険組合、大阪府歯科医師国民健康保険組合

:兵庫県歯科医師国民健康保険組合、奈良県歯科医師国民健康保険組合、和歌山県歯科医師国民健康保険組合

:広島県歯科医師国民健康保険組合、愛媛県歯科医師国民健康保険組合、福岡県歯科医師国民健康保険組合

:佐賀県歯科医師国民健康保険組合、長崎県歯科医師国民健康保険組合、熊本県歯科医師国民健康保険組合

:大分県歯科医師国民健康保険組合、宮崎県歯科医師国民健康保険組合、鹿児島県歯科医師国民健康保険組合

:*薬剤師

:北海道薬剤師国民健康保険組合、埼玉県薬剤師国民健康保険組合、千葉県薬剤師国民健康保険組合

:東京都薬剤師国民健康保険組合、神奈川県薬剤師国民健康保険組合、新潟県薬剤師国民健康保険組合

:福井県薬剤師国民健康保険組合、静岡県薬剤師国民健康保険組合、愛知県薬剤師国民健康保険組合

:三岐薬剤師国民健康保険組合、京都府薬剤師国民健康保険組合、大阪府薬剤師国民健康保険組合

:兵庫県薬剤師国民健康保険組合、紀和薬剤師国民健康保険組合、中四国薬剤師国民健康保険組合

:広島県薬剤師国民健康保険組合、福岡県薬剤師国民健康保険組合、長崎県薬剤師国民健康保険組合

:*建設土木

:全国土木建築国民健康保険組合、全国建設工事業国民健康保険組合、神奈川県建設業国民健康保険組合

:新潟県建築国民健康保険組合、静岡県建設産業国民健康保険組合、愛知建連国民健康保険組合

:京都府建設業職別連合国民健康保険組合

:*上記以外の一般業種

:関東信越税理士国民健康保険組合、東京理容国民健康保険組合、東京芸能人国民健康保険組合

:文芸美術国民健康保険組合、東京料理飲食国民健康保険組合、東京技芸国民健康保険組合

:東京食品販売国民健康保険組合、東京美容国民健康保険組合、東京自転車商国民健康保険組合

:東京青果卸売国民健康保険組合、東京浴場国民健康保険組合、東京写真材料国民健康保険組合

:東京都弁護士国民健康保険組合、神奈川県食品衛生国民健康保険組合、福井食品国民健康保険組合

:静岡市食品国民健康保険組合、名古屋市食品国民健康保険組合、京都芸術家国民健康保険組合

:京都料理飲食業国民健康保険組合、京都府酒販国民健康保険組合、京都市中央卸売市場国民健康保険組合

:京都市食品衛生国民健康保険組合、京都府衣料国民健康保険組合、京都花街国民健康保険組合

:大阪府整容国民健康保険組合、大阪府小売市場国民健康保険組合、大阪文化芸能国民健康保険組合

:大阪中央市場青果国民健康保険組合、大阪府浴場国民健康保険組合、大阪府食品国民健康保険組合

:大阪府たばこ国民健康保険組合、大阪質屋国民健康保険組合、近畿税理士国民健康保険組合

:大阪市公設市場国民健康保険組合、大阪木津卸売市場国民健康保険組合、大阪衣料品小売国民健康保険組合

:兵庫食糧国民健康保険組合、明石浦国民健康保険組合、神戸中央卸売市場国民健康保険組合

:兵庫県食品国民健康保険組合

この他に全国国民健康保険組合協会に加盟していない全国左官タイル塗装業国民健康保険組合、全国建設労働組合総連合(全建総連)傘下の国民健康保険組合、日本建設組合連合(建設連合)傘下の建設連合国民健康保険組合などがある。

◇事業内容

・保険の給付

・保険料(税)の賦課及び徴収

・被保険者証の発行

・保健事業活動

◆被保険者

国民健康保険の加入者で、疾病、負傷等の保険事故が発生した場合に、保険給付として医師・歯科医師の診療・治療等を受けることができる者をいう。

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